El aparato genital se compone de tres segmentos:
• Glándulas genitales, encargadas de producir las gametas.
• Conductos excretores, por los que circulan esas gametas.
• Órganos copuladores, destinados a facilitar la unión de las mismas.
El sistema reproductor masculino consiste en:
• Dos testículos
• Los conductos que parten de ellos
• Las glándulas reproductoras accesorias
• El pene.
Testículos: Contenidos en una estructura satular llamada escroto. Su función consiste en producir testosterona y espermatozoides.
Conductos: Cuando los espermatozoos abandonan los testículos, deben atravesar sucesivamente el epididimo, el conducto deferente, el conducto eyaculador y la uretra.
Glándulas accesorias: Las glándulas accesorias del hombre son las vesículas seminales, la próstata y las glándulas bulboretrales.
Pene: El pene es una estructura cilíndrica formada por dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso. Su función es ser el órgano masculino de la copulación y además sirve para eliminar la orina al exterior.
Espermatogenesis:
Durante la infancia, los tubulos seminiferos permanecen inactivos y los tipos celulares predominantes son las espermatogonias y las
células de Sertoli.
En la pubertad algunas espermatogonias experimentan una serie de transformaciones y divisiones en:
• espermatocitos primarios
• espermatocitos secundarios
• espermatides; y finalmente
• espermatozoos.
Estos cambios son producidos por la FSH hipofisiaria y la testosterona de las células de Leydig.
Patologías.
• Fimosis: Afección caracterizada por la imposibilidad de descubrir el glande.
• Uretritis: Inflamación de la uretra.
• Orquitis: Inflamación de los testículos.
• Criptorquidia: Imposibilidad del testículo para descender hacia el escroto.
• Varicocele: Dilatación varicosa de las venas del cordón espermático.
• Hidrocele: Es la acumulación de liquido acuoso en la cavidad escrotal.
• Adenomacarcioma prostático: Proceso maligno más frecuente en mayores de 65 años.
Sistema reproductor femenino.
El sistema reproductor femenino está integrado por dos ovarios, dos trompas, el útero, la vagina y los genitales externos. Los ovarios son las glándulas sexuales primarias en la mujer y producen los óvulos y distintas hormonas. Las trompas, el útero y la vagina son estructuras tubulares con luz. La vagina es el órgano copulatorio.
Los ovarios presentan dos funciones principales: Producción de hormonas y fabricación de células sexuales femeninas u óvulos.
Ciclo ovárico:
La duración del ciclo ovárico varia de una persona a la otra, e incluso puede hacerlo en una misma persona de un ciclo al otro. La duración del ciclo ovárico es de 28 días e incluye las siguientes etapas:
• En respuesta a la estimulación, los folículos crecen y adquieren varias capas celulares mientras que los oocitos experimentan un desarrollo creciente.
• Se forma un espacio en el que se acumula líquido.
• El crecimiento folicular es más rápido que el del oocito, por lo que este pasa a colocarse en un borde del folículo. Siempre hay un folículo que se desarrolla antes que los otros, este se dirige hacia la superficie del ovario y al llegar el día 14 del ciclo su pared estalla y expulsa al oocito, este proceso se llama ovulación. Luego el folículo se transforma en el cuerpo lúteo.
Las hormonas del ciclo ovárico son: folículo estimulante (fsh) y folículo luteinizante (lh).
Ciclo uterino:
La mucosa uterina no se encuentra siempre preparada para la recepción de las células embrionarias, sino que experimentan una serie de transformaciones periódicas que constituyen el ciclo uterino. En este ciclo existe un determinado periodo de tiempo en el que es posible la implantación. Si ello no ocurre se pierde el estado de preparación y el endometrio se descama. Esta descamación endometrial constituye el flujo menstrual.
El ciclo uterino se divide en tres fases:
• Menstruación: Los vasos sanguíneos del endometrio se cierran, estallan, se desprende placa del endometrio y se produce una hemorragia precedente de los vasos dañados.
• Proliferativa: Gracias a la secreción ovaría de estrógenos el endometrio sufre transformaciones. La superficie uterina se repara, las glándulas endometriales se desarrollan y el tejido conjuntivo prolifera. Todo ello aumenta el espesor del endometrio. La ovulación tiene lugar cuando finaliza la fase proliferativa y comienza la fase secretoria.
• Secretoria: El cuerpo lúteo segrega progesterona. Esta lleva a cabo transformaciones en el endometrio facilitadas por la acción estrogenica previa. Las glándulas aumentan de tamaño y el endometrio se engorda aun más. Esta fase termina al cesar la secreción de progesterona, el endometrio comienza a descamarse y comienza nuevamente la menstruación.
Revisión de las Interrelaciones hormonales:
• Al inicio de la pubertad el organismo aumenta su producción de estrógeno y se estimula la secreción hipofisaria de FSH y la LH.
• La FSH y LH provocan la maduración de los folículos y el pico secretorio de LH desencadena la ovulación.
• Bajo la acción de la LH el folículo roto se transforma en cuerpo lúteo que comienza a secretar progesterona.
• Los estrógenos y la progesterona inhiben la secreción de FSH y LH.
• Si no hay fecundación el cuerpo amarillo se degenera y el endometrio se ve privado de su soporte hormonal
• Al disminuir la progesterona se desinhibe la secreción de FSH y LH, las cuales empiezan a aumentar su concentración.
Anticonceptivos orales.
Las píldoras combinadas contienen estrógenos y progestágenos. Se toman durante 20-21 días y se suspenden durante 6-7 días para permitir la hemorragia menstrual.
Las píldoras combinadas inhiben por retroalimentación el hipotálamo, suprimiendo la GnRh y la secreción de gonadotrofinas plasmáticas, bloqueando por ello la ovulación. Estas drogas además alteran la motilidad de las trompas de Falopio y modifican la composición del moco cervical.
Efectos adversos:
• Interrupción del sangrado menstrual
• Aumento de peso
• Alteraciones de la libido
• Dolor en los senos
• Cefaleas y nauseas.
Patologías:
• Salpingitis: Inflamación de las trompas uterinas.
• Embarazo ectopico: Embarazo caracterizado por la implantación del zigoto en algún lugar fuera del endometrio.
• Corioepitelioma: Tumor procedente del tejido corionico dotado de una gran malignidad.
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